发布于 2026-09-28
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清血脂的药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类、依折麦布、PCSK9抑制剂等。
1.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，通过抑制胆固醇合成降低血脂，适用于高胆固醇血症，尤其适合混合型高脂血症患者，老年人使用需监测肝肾功能。
2.贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等，主要降低甘油三酯，适用于高甘油三酯血症患者，肾功能不全者慎用。
3.烟酸类药物：如烟酸、阿昔莫司等，可降低甘油三酯和胆固醇，可能引起皮肤潮红，糖尿病患者慎用。
4.依折麦布：通过抑制胆固醇吸收降低血脂，常与他汀类联用，适用于他汀类单药效果不佳者，孕妇哺乳期妇女禁用。
5.PCSK9抑制剂：如依洛尤单抗、阿利西尤单抗，注射给药，强效降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症等高危患者，需医生评估使用。
特殊人群：
儿童：血脂异常患儿优先通过饮食运动干预，药物需严格遵医嘱。
孕妇哺乳期妇女：多数降脂药禁用，需医生评估风险。
肝肾功能不全者：需调整用药剂量，定期监测指标。
糖尿病患者：慎用烟酸类，他汀类可能增加肌肉损伤风险。
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