发布于 2026-09-28
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初期高血压治疗以非药物干预为核心，持续3-6个月后若血压未达标，再考虑药物治疗。
1.非药物干预为主：
限制钠盐摄入（每日＜5克），增加蔬菜水果及全谷物摄入，控制体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持心理平衡（避免长期精神紧张）。
2.特殊人群注意事项：
老年患者：收缩压目标＜150 mmHg，逐步调整降压速度，避免体位性低血压。
糖尿病患者：血压控制目标＜130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
妊娠期女性：禁用ACEI/ARB，优先生活方式干预，必要时在医生指导下用药。
3.药物治疗启动时机：
若生活方式干预3-6个月后血压仍≥140/90 mmHg，或合并糖尿病、心肾疾病等高危因素，应及时启动药物治疗，选择长效降压药，从小剂量开始，个体化调整方案。
4.监测与随访：
定期家庭自测血压（每日早晚各1次，连续记录1周），定期复诊（每3-6个月），动态评估血压变化，调整治疗方案。
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