发布于 2026-09-28
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鼻窦炎症状表现为鼻塞、流涕（黄/绿色脓性）、头痛、嗅觉减退，持续超过12周为慢性，急性多由病毒感染引发，抗生素无效。治疗以非药物干预（生理盐水冲洗、蒸汽吸入）和药物（鼻用糖皮质激素、抗组胺药）为主，慢性需结合鼻窦镜手术。多数鼻窦炎可有效控制，急性治愈率高，慢性需长期管理。
症状分类：急性鼻窦炎起病急，症状持续<12周，伴发热；慢性持续>12周，反复发作，影响生活质量。儿童症状不典型，可能表现为打鼾、张口呼吸。
治疗策略：非药物干预为一线，如生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次），蒸汽吸入缓解鼻塞。药物以鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）为主，需遵医嘱使用。抗生素仅用于细菌感染（如阿莫西林克拉维酸钾），不建议自行使用。
特殊人群注意：儿童避免自行用药，可用生理盐水冲洗；孕妇慎用口服抗组胺药，优先局部用药；老年人需排查基础疾病（如糖尿病）对恢复的影响。
预后情况：急性鼻窦炎经规范治疗，多数2-4周内痊愈；慢性鼻窦炎需长期管理，约10%患者需手术干预，术后复发率低。
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