发布于 2026-06-18
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耳石症的检查包括 Dix-Hallpike 试验和滚转试验,可通过特定体位诱发眩晕及眼球震颤判断半规管耳石位置,结合病史及听力检查排除其他疾病。
Dix-Hallpike 试验:患者坐于检查床,头部向患侧转 45°,快速躺下使头部悬垂于床沿,观察 30 秒内是否出现短暂眩晕(通常 10-20 秒)及旋转性眼震,需记录眼震方向、持续时间及疲劳性。
滚转试验:患者平躺,检查者将其头部快速向左右各旋转 90°,观察 10 秒内是否出现位置性眼震,适用于水平半规管耳石症检测,需排除颈椎病变患者因体位受限导致的假阴性。
特殊人群注意事项:老年患者因颈椎退变可能影响检查准确性,建议检查前告知医生病史;妊娠期女性避免过度低头体位,可在医生指导下调整检查参数;儿童需由儿科专科医生评估耐受度,优先选择镇静下检查。
辅助检查:听力筛查排除梅尼埃病等内耳疾病,前庭功能评估(如冷热试验)鉴别中枢性病变,必要时行头颅影像学检查排除脑血管病,检查后需在诊室休息 30 分钟确认无二次眩晕。



















