慢性胃炎的确诊需结合症状、胃镜检查及病理活检,必要时辅以幽门螺杆菌检测。
1.胃镜检查及病理活检:胃镜下可见胃黏膜充血、水肿或糜烂,病理活检可明确炎症程度及类型,是确诊金标准。
2.幽门螺杆菌检测:尿素呼气试验、血清抗体检测等可判断是否感染,感染常与慢性胃炎相关。
3.症状与病史评估:长期上腹痛、腹胀、反酸等症状结合胃镜及病理结果可辅助诊断。
4.特殊人群注意事项:儿童、孕妇等特殊人群检查需权衡风险,优先无创检测,确诊后避免自行用药。
5.鉴别诊断:需与消化性溃疡、胃癌等疾病鉴别,必要时结合影像学检查。