左肾结石治疗需结合结石大小、位置及症状综合判断。直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石,可通过大量饮水(每日2000-3000ml)、适度运动(如跳跃)及药物辅助排石(如α受体阻滞剂)促进排出。直径0.6~2cm且表面光滑的结石,优先选择体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石取石术(URL);若结石梗阻严重或合并感染,需经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。对于反复发作、有解剖异常或合并肾功能损害的患者,需排查代谢因素并调整生活方式,必要时药物溶石治疗。特殊人群如孕妇、老年患者及合并糖尿病者,需在严格评估后选择创伤更小的治疗方式,避免加重风险。