化脓性阑尾炎穿孔需紧急手术治疗，以腹腔镜或开腹方式切除阑尾，同时清除腹腔脓液，术后需抗生素抗感染及支持治疗。
1.手术治疗：这是唯一根治手段，腹腔镜手术创伤小、恢复快，开腹手术适用于穿孔严重或粘连复杂情况。
2.抗感染治疗：术后需静脉输注广谱抗生素，覆盖厌氧菌和需氧菌，疗程通常7~10天，具体遵医嘱。
3.特殊人群注意事项：儿童需评估麻醉耐受性，老年患者需排查基础疾病（如糖尿病、心脏病）对手术的影响，孕妇需权衡手术与胎儿安全。
4.术后护理：早期下床活动预防肠粘连，饮食从流质逐步过渡到正常饮食，密切观察体温、腹痛等症状，出现异常及时就医。
