区分假性近视和近视可通过散瞳验光:散瞳后视力恢复正常为假性近视,未恢复则为真性近视。
假性近视多因睫状肌痉挛,常见于青少年,长时间近距离用眼诱发,休息或散瞳后可缓解。
真性近视是眼轴拉长或屈光力增强,表现为远视力下降,近视力正常,散瞳后仍为近视状态,需长期矫正。
假性近视干预以放松调节为主,如20-20-20护眼法(每20分钟看20英尺外20秒),减少近距离用眼,增加户外活动。
真性近视需医学矫正,如佩戴框架眼镜或角膜塑形镜,成年后可考虑手术,但需排除眼部疾病及全身情况。
特殊人群中,儿童假性近视比例较高,家长需避免盲目配镜;青少年真性近视进展快,建议定期(每半年)复查视力。