小儿阑尾炎典型表现为腹痛、呕吐、发热,3岁以下婴幼儿症状不典型,需警惕哭闹、拒按腹部等情况。
腹痛:初期多为脐周或上腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,持续加重,婴幼儿可能因无法准确描述,表现为持续哭闹、拒绝按压腹部。
呕吐:约70%患儿出现恶心呕吐,部分伴食欲减退,呕吐物多为胃内容物,频繁呕吐可能加重脱水。
发热:多在腹痛后数小时出现,体温通常38~39℃,若持续高热或超过39℃,需警惕阑尾穿孔或合并感染。
特殊人群提示:婴幼儿(<3岁)因表达能力差,可能仅表现为阵发性哭闹、拒食、腹胀;免疫功能低下患儿症状不典型,需结合影像学检查(如超声)尽早诊断。