胃炎和胃溃疡可通过症状特点、疼痛规律及检查结果区分。胃炎表现为上腹部不适、腹胀等,疼痛无明显周期性;胃溃疡疼痛多在餐后半小时~1小时出现,呈周期性发作。
疼痛特点:胃炎疼痛无规律,与饮食关系不明显;胃溃疡疼痛在餐后0.5~1小时出现,夜间或空腹时缓解。
症状差异:胃炎以隐痛、腹胀、嗳气为主;胃溃疡常伴反酸、烧心,严重时出现呕血或黑便。
检查结果:胃镜下胃炎表现为黏膜充血水肿,胃溃疡可见黏膜缺损及深溃疡面。
特殊人群注意:老年人症状不典型,需警惕无痛性溃疡;孕妇因激素变化,胃炎发生率升高,需避免刺激性食物。
治疗原则:胃炎以抑酸、保护黏膜为主;胃溃疡需根除幽门螺杆菌,治疗周期更长。