胃粘膜出血的主要症状包括呕血（出血量较大时）、黑便（柏油样便）、头晕乏力（因失血）、心慌（心率加快），严重时可能出现晕厥或休克。
急性大量出血：表现为呕鲜红色血液或咖啡渣样物，伴黑便，短时间内出血超过循环血量20%可出现头晕、心慌、血压下降，甚至晕厥。
慢性少量出血：多无明显呕血，以黑便为主，呈柏油样，伴贫血症状如面色苍白、乏力、活动后气短，长期出血可导致缺铁性贫血。
特殊人群注意：老年人因反应迟钝，少量出血也可能突发晕厥；儿童及孕妇出血可能因失血速度快而迅速休克，需紧急就医。
高危因素提示：有胃溃疡、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、酗酒、幽门螺杆菌感染史者出血风险高，需定期检查胃黏膜。
