发布于 2026-07-06
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处理小儿血液病人发热需结合感染风险与免疫状态,优先排查感染源,48小时内无明确感染灶时需警惕肿瘤热,及时就医明确病因。
感染性发热:需在2小时内完成血常规、血培养等检查,经验性使用广谱抗生素,避免使用阿司匹林等可能掩盖病情的药物,优先选择对乙酰氨基酚退热。
肿瘤性发热:体温通常波动于38~39℃,无寒战,需与感染性发热鉴别,可采用物理降温,必要时使用非甾体抗炎药,避免使用糖皮质激素。
中性粒细胞缺乏发热:需立即住院,2小时内启动经验性抗感染治疗,监测体温变化,避免使用免疫抑制剂,加强口腔、肛周护理。
特殊人群:婴幼儿禁用阿司匹林,新生儿需谨慎使用退热药物,有出血倾向者优先物理降温,免疫功能低下者需缩短退热间隔,避免脱水。



















