发布于 2026-06-22
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粪石性阑尾炎治疗以手术切除阑尾为主，发病48小时内无禁忌证者建议尽快手术，延误可能引发穿孔。
1.急性粪石性阑尾炎：
需立即手术治疗，首选腹腔镜阑尾切除术，术后24~48小时可逐步恢复流质饮食，老年患者需评估心肺功能耐受性。
2.慢性粪石性阑尾炎：
无症状者可保守观察，发作频繁时建议手术，术后避免高纤维饮食初期摄入，减少肠道负担。
3.合并粪石嵌顿：
若出现剧烈腹痛、高热，需急诊手术，术前禁食禁水，糖尿病患者需控制血糖在8.3mmol/L以下。
4.特殊人群处理：
儿童需避免过度镇静，优先选择微创术式；孕妇需多学科协作，权衡手术对胎儿影响；老年人需排查心血管风险，术后加强血栓预防。
术后需监测体温、白细胞变化，若出现持续腹痛或发热，应及时就医。
