开角型青光眼晚期可以通过手术控制病情进展，但需结合患者具体情况选择合适术式。
手术方式选择：晚期患者常采用小梁切除术联合抗代谢药物或引流阀植入术，可有效降低眼压。
眼压控制目标：需将眼压降至安全范围（通常低于基线20%~30%），但需避免过度降压导致视功能进一步受损。
特殊人群注意事项：老年患者手术耐受性需评估，糖尿病患者需强化血糖管理以降低感染风险；婴幼儿及儿童慎用有创手术，优先药物联合激光治疗。
术后护理：术后需定期复查视野、视神经及眼压，坚持使用降眼压药物（如前列腺素类似物、β受体阻滞剂），避免自行停药。
预后影响因素：视神经萎缩程度、眼压控制稳定性及全身健康状况（如高血压、心血管疾病）会影响术后视力保留效果。
