带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节,免疫力下降时重新活跃。
一、病毒再激活
VZV初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏神经节内,随年龄增长或免疫抑制(如疾病、药物、压力)导致病毒复制,引发神经痛和皮肤疱疹。
二、免疫功能低下
老年人(尤其70岁以上)因免疫衰退风险最高,HIV感染者、肿瘤放化疗患者、长期使用激素者更易发病。
三、既往病史影响
曾患水痘者均有潜伏感染风险,无患水痘史者罕见发病。
四、治疗与预防
抗病毒药物(如阿昔洛韦)可缩短病程,疫苗(如带状疱疹减毒活疫苗)适用于50岁以上人群预防。
五、特殊人群护理
儿童患者需隔离至疱疹结痂,避免搔抓;孕妇发病需及时就医,防止胎儿感染;糖尿病患者需严格控糖,降低神经损伤风险。