发布于 2026-09-28
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急性青光眼治疗需在48小时内控制眼压,以挽救视神经。一线治疗包括药物降眼压(如碳酸酐酶抑制剂、β受体阻滞剂)、激光或手术干预,具体方案依病情严重程度和类型选择。
急性闭角型青光眼急性发作:立即使用降眼压药物,如β受体阻滞剂(需注意支气管哮喘患者禁用)、碳酸酐酶抑制剂(对肾功能不全者慎用),同时可联合缩瞳剂(如毛果芸香碱)缩小瞳孔,开放房角。
继发性急性青光眼:优先处理原发病因,如控制糖尿病性高渗状态、解除晶状体脱位阻塞,必要时行房角切开术或小梁切除术。
先天性急性青光眼:婴幼儿需尽早手术(如房角切开术),药物仅用于术前临时控制眼压,避免长期用药影响发育。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕药物相互作用,糖尿病患者需监测血糖波动对眼压的影响;孕妇禁用缩瞳剂,可选择全身降压药物(如甘露醇),但需在医生指导下使用。















