发布于 2026-09-28
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判断阑尾炎需结合症状、体征及检查。典型表现为转移性右下腹痛(开始脐周或上腹痛,数小时后转移至右下腹),伴发热(多<38.5℃)、恶心呕吐、右下腹固定压痛(麦氏点)。
急性阑尾炎:症状进展快,疼痛剧烈,伴发热、白细胞升高,需紧急就医。儿童及老年人症状不典型,易延误。
慢性阑尾炎:疼痛反复发作,隐痛或胀痛,右下腹轻压痛,病史长(>3个月),影像学可辅助诊断。
特殊人群:孕妇阑尾炎腹痛位置增高,需超声检查;糖尿病患者感染风险高,症状隐匿,需早干预;婴幼儿哭闹难表达,需观察体征(拒按腹部、呕吐)。
治疗原则:诊断明确后尽早手术(腹腔镜/开腹),药物仅用于术前控制感染(如抗生素)或术后恢复。非手术治疗仅适用于轻症或暂不适合手术者。
预防建议:规律饮食、避免暴饮暴食,减少肠道刺激;有慢性炎症史者注意控制基础病,定期复查。















