发布于 2026-09-28
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子宫肌瘤根据解剖位置和与子宫肌壁关系分为三类：肌壁间肌瘤（最常见，占60%~70%）、浆膜下肌瘤（突出子宫表面，占20%~30%）、黏膜下肌瘤（向宫腔内生长，占10%~15%）。
1.肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围，可能引起经量增多、经期延长，较大时可导致子宫增大、腹痛或压迫症状。
2.浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，可带蒂或无蒂。带蒂浆膜下肌瘤可能发生扭转，引发急性腹痛；无蒂者常表现为腹部包块或压迫邻近器官。
3.黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，表面覆盖子宫内膜，易引起异常子宫出血、经期延长、贫血，还可能影响受精卵着床，导致不孕或流产。
特殊人群需注意：绝经期女性肌瘤恶变风险增加，建议加强监测；备孕女性若肌瘤影响生育，需提前评估；合并慢性疾病者（如高血压、糖尿病）应在治疗中综合管理。治疗方式需结合个体情况，以非药物干预（如观察、生活方式调整）为优先，必要时考虑药物或手术治疗。
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