发布于 2026-09-28
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荨麻疹治疗需结合病因与病程，首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定），急性发作可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），慢性患者需长期规律用药。
急性自发性荨麻疹：由过敏或感染诱发，表现为突发风团、瘙痒，通常24小时内消退。治疗以快速缓解症状为主，首选第二代抗组胺药，避免接触过敏原，如明确感染需抗感染治疗。
慢性自发性荨麻疹：风团反复发作超过6周，需长期规律用药。第二代抗组胺药为一线治疗，足量无效时可联合H2受体拮抗剂或生物制剂。需排查潜在病因（如甲状腺疾病、自身免疫病）。
物理性荨麻疹：由物理刺激（如压力、寒冷）引发，需避免诱因，如寒冷性荨麻疹注意保暖，压力性荨麻疹减少局部压迫。药物可选用第二代抗组胺药，严重者需脱敏治疗。
特殊人群：儿童患者优先非药物干预，避免使用第一代抗组胺药（易致嗜睡）；孕妇需谨慎用药，首选氯雷他定；老年患者注意肝肾功能，从小剂量开始调整。所有患者需记录发作日记，便于医生评估病情。
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