发布于 2026-09-28
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青光眼控制眼压需根据病情选择药物，如前列腺素类、β受体阻滞剂等，需长期规律使用，定期监测眼压调整方案。
一、原发性开角型青光眼：首选前列腺素类药物（如拉坦前列素），通过增加房水排出降低眼压，适合大多数患者，老年患者慎用刺激性药物。
二、闭角型青光眼急性发作期：以碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺）快速降眼压，联合β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）维持，需手术前过渡治疗，避免药物致过敏。
三、继发性青光眼：针对病因选药，如激素性青光眼用β受体阻滞剂+α受体激动剂（如溴莫尼定），糖尿病患者优先非甾体抗炎药（如普拉洛芬），避免影响血糖。
四、儿童青光眼：禁用阿托品等散瞳药，优先使用碳酸酐酶抑制剂滴眼液（如布林佐胺），需严格遵医嘱，监测生长发育指标，避免长期用药致副作用。
五、妊娠期青光眼：禁用前列腺素类，选择β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）局部小剂量，需产科医生与眼科医生协同管理，避免全身吸收影响胎儿。
用药期间需定期复查眼压、视野及视神经，保持情绪稳定，避免熬夜或剧烈运动，确保用药依从性。
