发布于 2026-06-22
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治疗尿结石的手术主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术和腹腔镜输尿管切开取石术。
体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石，通过体外冲击波聚焦击碎结石，无需手术切口，术后恢复较快，对肾功能影响较小，但可能需多次治疗。
经皮肾镜碎石取石术：适用于较大肾结石（＞2cm）或复杂结石，通过经皮穿刺建立通道进入肾脏，直视下碎石取石，效率高但创伤稍大，需注意术后出血风险。
输尿管镜碎石取石术：适用于输尿管中下段结石及部分肾结石，通过尿道、膀胱插入输尿管镜，直视下碎石取石，创伤小，恢复快，特殊情况需联合气压弹道或激光碎石。
腹腔镜输尿管切开取石术：适用于输尿管梗阻或复杂结石，通过腹腔镜技术切开输尿管取石，适用于输尿管狭窄合并结石的情况，术后需注意伤口护理。
特殊人群注意事项：儿童患者优先选择保守治疗，避免碎石术可能的肾损伤；老年患者需评估心肺功能，选择创伤小的术式；孕妇需权衡治疗风险，优先保守处理。
