中耳炎用药需根据类型和严重程度选择:急性细菌性中耳炎(病程<3天)首选阿莫西林克拉维酸钾;分泌性中耳炎(积液>3个月)以观察为主,必要时用鼻用糖皮质激素;慢性中耳炎(反复流脓>6周)需局部抗生素滴耳液。
儿童患者:2岁以下禁用喹诺酮类,避免影响软骨发育;6个月以下优先非药物干预,如保持鼻腔通畅。
成人患者:青霉素过敏者可用头孢类,但需确认过敏史;糖尿病患者需控制血糖,降低感染复发风险。
特殊情况:孕妇需咨询医生,避免影响胎儿;长期用抗生素者需监测听力变化,防止耐药性。
用药期间若出现持续发热、耳痛加剧或面瘫,应立即就医。