排除白血病需结合血常规、骨髓穿刺及病理活检,关键时间范围为症状出现后1-2周内完成检查。
血常规检查:白细胞计数异常(过高或过低)、血红蛋白降低、血小板减少,提示需进一步排查。
骨髓穿刺及活检:通过抽取骨髓液分析细胞形态,若发现原始细胞比例超过20%,结合免疫表型分析可确诊白血病。
特殊人群提示:儿童白血病早期症状易被忽视,家长需关注不明原因发热、反复感染;老年人需排除骨髓增生异常综合征等与白血病相关的血液疾病。
其他辅助检查:染色体核型分析、基因检测(如BCR-ABL融合基因)可明确白血病类型,为治疗提供依据。