腰椎穿刺(腰穿)主要观察颅内压力和脑脊液成分,间接反映大脑状况,但不能直接观察大脑部位。
1.颅内压监测:通过测量脑脊液压力,判断颅内压是否升高或降低,辅助诊断颅内病变。
2.脑脊液分析:检测脑脊液中的细胞、蛋白、糖、氯化物等指标,帮助诊断脑膜炎、脑炎、脑出血等。
3.药物鞘内注射:部分情况下可通过腰穿向鞘内注射药物,用于治疗中枢神经系统感染或肿瘤。
4.诊断性检查:对不明原因头痛、呕吐、意识障碍等患者,腰穿可提供重要诊断线索。
特殊人群注意事项:婴幼儿因颅骨未闭合,腰穿需谨慎;老年人或骨质疏松患者可能增加出血风险;有凝血功能障碍或严重血小板减少者应避免。