神经性耳鸣60%自愈的说法不准确，临床观察显示约10%~20%患者在数月内可自行缓解，多数需干预。
短期诱因型：由压力、睡眠不足、噪音暴露引发的耳鸣，若去除诱因（如减压、改善作息），约15%~20%在1个月内减轻。
持续性非进展型：无明显病因且稳定存在的耳鸣，约30%患者随适应后主观感受降低，需长期管理。
需干预型：伴随听力下降、眩晕或持续加重的耳鸣，自愈率低于5%，需通过药物（如改善内耳循环药）、声治疗等干预。
特殊人群提示：儿童及青少年需警惕药物性耳鸣，优先避免耳毒性药物；老年人若合并高血压、糖尿病，需同步控制基础病以降低进展风险。
