新生儿ABO溶血症主要表现为黄疸(出生24小时内出现)、贫血、肝脾肿大,严重时可致胆红素脑病。
新生儿黄疸:皮肤、眼球巩膜黄染程度重,进展快,血清胆红素值超正常范围,早产儿风险更高。
贫血症状:面色苍白、皮肤黏膜苍白,因红细胞破坏过多,需区分生理性与病理性贫血标准。
其他表现:部分患儿伴水肿、呼吸困难,严重时可出现嗜睡、肢体僵硬等胆红素脑病早期症状。
高危人群:母亲为O型血、胎儿为A/B型血者风险高,孕期需提前筛查抗体效价,出生后密切监测黄疸指标。
处理原则:以蓝光照射退黄为主,必要时换血治疗,尽早喂养促进胎便排出,降低胆红素生成。