腔隙性脑梗塞治疗以抗血小板药物、他汀类药物及控制危险因素药物为主,需长期规范用药并结合生活方式调整。
一、抗血小板治疗
阿司匹林是常用药物,可降低复发风险。有出血风险者需谨慎,老年患者应定期监测出血倾向。
二、他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可稳定斑块、降低血脂。用药期间需定期检查肝功能,糖尿病患者需注意血糖波动。
三、控制危险因素
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者需严格管理血糖。吸烟、肥胖者应戒烟减重,避免脑血管意外。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用抗血小板药物,需在医生指导下选择替代方案。肾功能不全者慎用他汀类药物,需调整剂量。