慢性浅表性胃炎并糜烂是否严重，取决于糜烂范围、症状及潜在病因。多数情况下经规范治疗可逆转，但若忽视干预，可能进展为溃疡或出血。
糜烂程度分级：轻度糜烂仅黏膜点状损伤，症状轻微；中度糜烂呈片状分布，可能伴隐痛；重度糜烂广泛充血，易引发缺铁性贫血。
特殊人群风险：老年患者症状隐匿但出血风险高；孕妇因激素变化易加重糜烂；幽门螺杆菌感染者需强化根除治疗。
治疗策略：优先根除幽门螺杆菌，使用质子泵抑制剂抑制胃酸；非药物干预包括戒烟、限酒及规律饮食。
预后关键：及时干预者五年内复发率<10%，长期吸烟、反复用药者需警惕癌变风险。建议定期复查胃镜，避免自行停药。
