胃溃疡严重时需立即就医，及时干预可避免出血、穿孔等并发症。
一、出血风险高时：呕血或黑便提示溃疡出血，需禁食禁水并紧急就诊，通过内镜止血或药物控制出血。
二、穿孔风险高时：突发剧烈腹痛、腹肌紧张，可能为溃疡穿孔，需立即急诊手术修补，避免感染性休克。
三、幽门梗阻风险高时：频繁呕吐宿食、上腹胀满，需胃肠减压并补液，严重时手术解除梗阻。
四、癌变风险高时：需定期复查胃镜，取活检明确病理，早期胃癌需手术切除，晚期需综合治疗。
特殊人群注意：老年患者出血隐匿，应密切监测血红蛋白；孕妇需优先非药物治疗，避免致畸药物；糖尿病患者需严格控糖，减少溃疡复发。
