中医治疗黄褐斑需结合辨证分型，采用疏肝理气、活血化瘀、健脾祛湿等方法，配合外用药膏及针灸，通常需坚持1-3个月见效。
肝郁气滞型：表现为情绪抑郁、斑色随情绪波动，治以逍遥散加减，配合耳穴压豆疏肝解郁。
气滞血瘀型：斑色深褐、月经色暗有块，用桃红四物汤，加三棱、莪术活血，配合血海穴艾灸。
脾虚湿蕴型：面色萎黄、斑片伴浮肿，参苓白术散健脾，外用白茯苓粉调敷，忌生冷甜腻。
肝肾不足型：斑色淡褐、腰膝酸软，六味地黄丸滋补肝肾，配合太溪穴按摩，避免熬夜。
特殊人群：孕妇需暂停活血类药物，哺乳期妇女慎用刺激性药膏，儿童应优先防晒及保湿，避免使用强效药物。
