孕期发现胎儿肾盂分离，需动态观察至出生后6个月内，多数生理性分离可自行缓解，病理性分离需结合超声分级与出生后检查干预。
生理性肾盂分离：肾盂前后径＜10mm，多为暂时性，与胎儿膀胱充盈、体位有关，无需特殊处理，定期超声监测即可。
轻度病理性分离：10~15mm，需排除染色体异常（如21三体），建议羊水穿刺或无创DNA检测，出生后复查超声。
重度病理性分离：≥15mm，需警惕尿路梗阻，出生后尽早行泌尿系超声与肾功能评估，必要时手术干预解除梗阻。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、有泌尿系统疾病史者，需缩短超声复查间隔，密切关注分离程度变化，及时转诊专业医疗机构。
