鼻窦炎手术主要包括鼻内镜鼻窦手术、功能性鼻窦开放术、鼻窦球囊扩张术。
鼻内镜鼻窦手术是主流术式,通过内镜直视下开放鼻窦通道,清除病变组织,适用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎患者,尤其适合合并鼻息肉者。
功能性鼻窦开放术注重保留鼻腔鼻窦正常黏膜和结构,以改善通气引流,常用于成人慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,术后需定期复查鼻腔冲洗。
鼻窦球囊扩张术创伤小,通过球囊扩张狭窄鼻窦自然开口,适用于无鼻息肉的单纯性上颌窦炎患者,术后恢复较快,但对复杂病变效果有限。
特殊人群提示:儿童需评估手术必要性,优先保守治疗;妊娠期女性需权衡手术风险;老年患者合并心肺疾病者,术前需全面评估麻醉耐受性。