发布于 2026-06-23
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自身免疫性溶血性贫血输血需根据病情严重程度和急性/慢性发作情况选择,急性严重贫血或危象时输洗涤红细胞,慢性稳定期原则上不输血,仅在特殊情况下使用。
1.急性溶血危象或严重贫血时:需立即输注洗涤红细胞(去除血浆及白细胞),避免红细胞被自身抗体破坏,同时监测生命体征,维持血容量稳定。
2.慢性稳定期:一般不建议常规输血,仅在贫血严重影响脏器功能(如心功能不全)时考虑输注,但需权衡输血反应风险。
3.特殊人群注意:老年患者或合并心功能不全者需缓慢输血,儿童需严格控制输注量和速度,避免循环超负荷。
4.输血前评估:输血前需进行交叉配血试验,优先选择与自身抗体反应较弱的血液制品,必要时采用自体输血或红细胞输注。

















