腔隙性脑梗塞口服药物以抗血小板药物、他汀类药物及控制基础病药物为主，需根据具体情况选择。
抗血小板药物：阿司匹林是常用选择，可降低脑梗塞复发风险，对合并冠心病、糖尿病的患者尤为重要。
他汀类药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能稳定斑块、降低血脂，对合并高血压、糖尿病的患者效果更佳。
控制基础病药物：高血压患者需服用降压药如氨氯地平、缬沙坦；糖尿病患者需用二甲双胍、胰岛素等控制血糖。
特殊人群注意事项：老年患者需注意药物相互作用，肾功能不全者慎用他汀类药物；孕妇及哺乳期妇女禁用抗血小板药物。
非药物干预：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动可降低复发风险，建议每周至少150分钟中等强度有氧运动。
