发布于 2026-08-04
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溶血性黄疸以皮肤、黏膜及巩膜黄染为主要特征，通常在溶血发生后24~48小时内出现，伴随血红蛋白尿及网织红细胞比例升高。
1.皮肤与巩膜表现：黄疸多从面部、颈部开始，逐渐蔓延至躯干、四肢，呈浅柠檬色，一般无瘙痒。
2.血液学指标异常：血清总胆红素升高，以间接胆红素为主，网织红细胞计数显著增加（>5%），血红蛋白降低，尿胆原阳性。
3.伴随症状：急性溶血时可出现发热、寒战、腰背疼痛、酱油色尿；慢性溶血常伴脾大、贫血及胆结石。
4.特殊人群注意事项：新生儿溶血性黄疸需警惕核黄疸风险，早产儿及低体重儿应加强监测；老年人因基础疾病多，溶血可能诱发多器官功能不全，需尽早干预。
治疗以控制溶血原发病为核心，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂，避免自行用药。
