发布于 2026-08-04
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多发性骨髓瘤患者常见临床表现包括骨痛(多为腰背部、胸肋部)、贫血(乏力、面色苍白)、反复感染(肺炎、尿路感染等)、肾功能损害(蛋白尿、血肌酐升高)及高钙血症(口渴、多尿)。
1.骨痛:以脊柱、肋骨等部位多见,活动或负重时加重,可能因病理性骨折导致瘫痪风险。
2.贫血:骨髓中肿瘤细胞抑制正常造血,表现为头晕、心悸,需定期监测血常规。
3.感染倾向:免疫球蛋白异常降低免疫力,易发生肺部、泌尿系统感染,需注意预防。
4.肾功能损伤:轻链蛋白沉积肾小管或尿酸结晶沉积,可进展为尿毒症,需早期护肾。
5.高钙血症:骨破坏释放钙,引发恶心、便秘,严重时心律失常,需监测血钙水平。
特殊人群提示:老年患者需警惕骨折风险,避免剧烈运动;合并糖尿病者需控制血糖,防止感染加重;孕妇/哺乳期女性应优先选择对胎儿影响小的治疗方案,需多学科协作。



















