发布于 2026-08-04
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新生儿溶血症发生率约为1%-3%，其中ABO血型不合占85%，Rh血型不合占15%。
ABO血型不合溶血症：多见于母亲O型、胎儿A型或B型，出生后24小时内出现黄疸，严重者胆红素水平可达20mg/dL以上。
Rh血型不合溶血症：母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生，首次妊娠风险低，再次妊娠（尤其未行预防措施）风险显著升高，可导致严重贫血和核黄疸。
其他血型系统：如Kell、Duffy等罕见血型不合也可能引发溶血症，临床表现与ABO/Rh类似，但发生率极低。
特殊人群注意事项：Rh阴性孕妇需在妊娠28周及分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防母体致敏；O型母亲建议在孕期监测抗体效价，必要时进行干预。
治疗原则：以蓝光照射退黄、静脉输注白蛋白降低胆红素毒性为主，严重病例需换血治疗，药物选择需严格遵循医嘱。
