发布于 2026-08-04
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骨髓癌（多发性骨髓瘤）常见症状包括骨痛（多为腰背部、肋骨或四肢骨）、反复感染（如肺炎、尿路感染）、贫血（乏力、面色苍白）、肾功能损害（泡沫尿、少尿）及高钙血症（口渴、便秘、心律失常）。
骨痛：多为持续性隐痛或钝痛，夜间加重，活动后加剧，易被误认为腰椎间盘突出，骨折风险高。
反复感染：因免疫球蛋白异常导致免疫力下降，常见呼吸道感染，且感染后恢复慢，需警惕不明原因发热。
贫血：骨髓造血功能受抑制，表现为头晕、乏力、活动耐力下降，老年患者可能合并心血管疾病，症状更显著。
肾功能损害：轻链蛋白沉积肾小管，导致蛋白尿、血尿，严重时发展为慢性肾衰竭，需定期监测肾功能指标。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需结合影像学和骨髓穿刺确诊；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先保守观察；合并糖尿病者需严格控糖，避免加重肾功能负担。
