发布于 2026-08-04
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再生障碍性贫血（再障）的存活率受多种因素影响，整体呈异质性分布。重型再障若未及时治疗，1年内死亡率超80%；慢性再障经规范治疗，5年生存率可达50%~70%，部分患者可长期缓解。
重型再障的治疗以造血干细胞移植和免疫抑制治疗为主，移植后5年生存率可达60%~80%，但需严格匹配供者且存在感染风险。免疫抑制治疗通过药物调节免疫紊乱，适用于无法移植患者，有效率约50%~60%，但需长期监测血常规变化。
慢性再障治疗以雄激素、环孢素等药物为主，联合支持治疗（如输血、促造血）可改善生活质量。老年患者因合并症多，治疗耐受性差，需个体化调整方案；儿童患者对免疫抑制剂耐受性较好，但需密切监测生长发育指标。
再障患者需避免接触辐射、化学毒物，定期复查血常规及骨髓象。孕期女性需加强支持治疗，预防出血风险；合并感染时需早期干预，避免病情恶化。规范治疗和长期随访是提高存活率的关键。
