发布于 2026-08-04
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多发性骨髓瘤早期症状隐匿，常见骨痛（腰背部或全身）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（发热、呼吸道感染）及肾功能异常（泡沫尿、少尿），部分患者可能出现不明原因体重下降。
1.骨痛症状：多为持续性隐痛或钝痛，夜间或活动后加重，常见于脊柱、肋骨或四肢骨骼，易被误认为腰椎间盘突出或骨质疏松。
2.贫血表现：因骨髓造血功能受抑制，患者出现面色苍白、头晕乏力，活动耐力下降，老年患者可能合并冠心病症状加重。
3.感染风险：免疫球蛋白减少导致免疫力下降，反复发生肺炎、尿路感染，尤其肺炎球菌性肺炎风险增加，需警惕不明原因发热。
4.肾功能损害：骨髓瘤细胞分泌的蛋白阻塞肾小管，早期表现为蛋白尿、血尿，晚期可发展为慢性肾衰竭，需定期监测肾功能。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需结合血常规、肾功能及骨髓穿刺明确诊断；长期糖尿病患者需警惕血糖波动掩盖感染症状，建议定期体检筛查。
