发布于 2026-07-21
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再生障碍性贫血（再障）患者发热主要因造血功能衰竭致免疫细胞减少，或粒细胞缺乏时感染引发，也可能是疾病本身炎症反应。
感染性发热：粒细胞严重缺乏（中性粒细胞＜0.5×10?/L）时，免疫力低下，易受细菌、真菌、病毒等感染，如呼吸道、泌尿系统、皮肤感染，表现为高热或低热，伴局部症状。
非感染性发热：疾病活动期骨髓造血功能紊乱，释放致热因子，引发低热（37.5~38℃），无明确感染灶，抗生素治疗无效，需与感染性发热鉴别。
特殊人群注意：老年患者感染风险高，需加强口腔、皮肤护理；儿童再障需避免去人群密集处，接种灭活疫苗前咨询医生；孕妇发热可能影响胎儿，需及时就医，优先物理降温。
处理原则：先查血常规及感染指标，明确发热原因。感染性发热需经验性抗感染，非感染性以对症退热为主，如物理降温（温水擦浴），避免自行用阿司匹林等可能影响血小板功能的药物。
