发布于 2026-07-21
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脑溢血和脑出血本质无区别，均指脑血管破裂致血液流入脑实质，医学上“脑出血”为规范术语，“脑溢血”是俗称，两者均属出血性脑卒中，致死致残率高。
出血部位分类：可分为脑实质内出血（占70%）、脑室出血（破入脑室）、蛛网膜下腔出血（动脉瘤破裂等），不同部位表现不同，如脑叶出血可致肢体瘫痪，脑干出血易昏迷。
病因分类：高血压性出血最常见（50%以上），多因长期高血压致微小动脉瘤破裂；脑血管畸形（如动静脉畸形）、脑淀粉样血管病（老年人常见）、凝血功能障碍（如抗凝药过量）也可引发。
发病特点：起病急骤，多在活动或情绪激动时发病，突发头痛、呕吐、肢体无力、意识障碍；蛛网膜下腔出血常伴剧烈“雷击样”头痛；高血压性出血多有高血压病史，血压骤升是诱因。
特殊人群提示：老年人因血管脆性增加更易发病，需控制血压；儿童罕见，若发病多为血管畸形；孕妇需警惕子痫前期引发的脑出血，有出血性疾病或抗凝治疗史者应严格监测凝血功能。
