发布于 2026-07-21
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脑梗塞患者多数情况下可以长期服用阿司匹林肠溶片，以降低复发风险，但需结合个体情况评估获益与出血风险。
一、明确适用人群：确诊脑梗塞后，无禁忌证者通常需长期服用，尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素者。
二、特殊人群注意：
高龄患者：75岁以上需评估肾功能及出血风险，部分需调整剂量或考虑其他抗血小板药物。
出血风险高者：如胃溃疡、血小板减少或近期出血史，需权衡利弊，必要时联合质子泵抑制剂。
孕妇及哺乳期女性：禁用阿司匹林，需在医生指导下选择替代方案。
三、用药监测与调整：
定期复查血常规、凝血功能及肝肾功能，避免长期用药导致的出血或肝肾功能损伤。
如出现黑便、牙龈出血等症状，需立即就医排查出血风险。
四、非药物干预配合：
长期坚持健康饮食（低盐低脂）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）及戒烟限酒，可增强药物疗效。
控制血压、血糖、血脂达标，减少脑梗塞复发诱因。
