耳鸣 左耳鼓膜穿孔出现搏动性耳鸣

鼓膜穿孔会导致耳聋吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔正常情况下都会造成程度不同的听力下降，听力下降重一点的叫做耳聋。正常来说，鼓膜穿孔的面积大小和听力下降的程度，是有直接关系的，如果鼓膜穿孔的面积占到鼓膜总面积不到四分之一的情况，听力下降的程度一般是在五分贝到十分贝，当穿孔接近鼓膜面积的一半时，听力下降损失程度可能会达到15到20分贝，鼓

外伤性鼓膜穿孔的处理？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔，是指由机械性暴力造成的鼓膜破裂。外伤造成的鼓膜穿孔治疗方案和炎症造成的穿孔不同，若是外伤造成的鼓膜穿孔，需要清理干净耳道，防止凝血块，异物残留，适量口服抗生素药物控制感染，预防感冒，洗澡，洗头防止耳朵进水，耳内不能滴滴耳液，不能用力擤鼻，若穿孔面积不大，绝大部分的外伤性鼓膜穿孔病

鼓膜穿孔算轻伤吗？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　鼓膜外伤性穿孔是耳外伤多见的类型。对于外伤性鼓膜穿孔，如果穿孔面积较小，在一个月到42天之内能够自行愈合，就不算轻伤，如果超过42天，经两家以上三甲医院鉴定，确实没有愈合的情况，有可能就导致轻伤了，具体可以咨询当地法医部门。

鼓膜穿孔怎么治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔，若是外伤性鼓膜穿孔需要观察穿孔的大小，如果穿孔比较小，在一半以下可以观察，一般三个月有自愈的可能。在此期间要注意防止患耳进水，不要吃辛辣的食物，辛辣的食物可以诱发耳膜发炎，预防感冒，不要擤鼻涕，擤鼻涕可以使耳膜穿孔加大。此外感冒也可以诱发耳膜发炎，一般三个月可以自愈。如果三个月耳膜穿孔

发生外伤性鼓膜穿孔后怎么办？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　当急性的有外伤来打架纠纷或者是群里人吵架了，不小心的鼓膜穿孔后也不用紧张，不用着急绝大多数的这个外伤性鼓膜穿孔或者急性损伤都能够自然愈合。那么需要注意哪几点，第一及时到医院做电子耳镜和听力评估。因为有的人一巴掌打过去可能不只是鼓膜穿孔，他可能内耳、内淋巴包括一毛细胞结构的震荡。它可能会造成一个比

外伤鼓膜穿孔自愈会有后遗症吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔自愈之后，是否会引发后遗症，需要根据自愈的程度以及外伤损伤的严重程度来判断。如果鼓膜穿孔部位完全性的自愈，且没有引发炎症感染的情况，外力的伤害仅导致了鼓膜的损伤，没有引发耳部结构、骨质、听神经等的损伤，正常就不会有后遗症表现出。但如果鼓膜穿孔的部位愈合之后，耳道内继发了炎症感染的情

鼓膜穿孔多年但无流脓需要手术吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　一般鼓膜穿孔的患者，一般都建议是去鼓膜修复手术的。首先因为鼓膜是中耳的一个屏障，这个屏障缺失，还是容易经常反复的中耳感染。鼓膜穿孔虽然没有流脓，但是还是会慢慢的造成听力下降。鼓膜穿孔的患者，因为中耳腔是暴露在外界的空气中的外界外耳道的一些黏膜的上皮，它会慢慢的下去。中耳的骨质腔里面生长，造成中耳

外伤性鼓膜穿孔该如何治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　外伤性鼓膜穿孔，是指由机械性暴力造成的鼓膜破裂，治疗方案和炎症造成的穿孔不同，若是外伤造成的鼓膜穿孔，需要清理干净耳道，防止凝血块异物残留，适量口服抗生素药物控制感染，预防感冒，洗澡洗头防止耳朵进水，耳内不能滴滴耳液，不能用力擤鼻，若穿孔面积不大，绝大部分的外伤性鼓膜穿孔病人可自行愈合。穿孔面积

鼓膜穿孔能手术修复吗？

朱桂英 主任医师

淮北市人民医院 三甲

　　鼓膜穿孔，可以经过手术进行修复，现阶段修复鼓膜穿孔的手术方法主要有两种，分别是内治法和外治法，具体的手术方法，需要根据鼓膜穿孔的严重程度进行判断。若是比较轻的鼓膜穿孔，可以采取内治法进行治疗，鼓膜穿孔比较严重的病人需要选择外治法进行治疗，一旦表现出鼓膜穿孔的现象会表现出耳鸣，耳部疼痛以及不同程度

鼓膜穿孔的症状表现？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　鼓膜穿孔，一般有外伤性鼓膜穿孔和炎症性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔主要是突然发生的，外界压力所造成的耳膜穿孔，会表现出传导性耳聋，感到听力下降、耳鸣、耳闷，耳内镜检查可以发现耳膜不完整，并且有楔形穿孔，甚至穿孔有血迹。炎症性耳膜穿孔，主要和长时间慢性化脓性中耳炎有关系，中耳炎造成耳膜发炎，表现出穿孔

什么是搏动性耳鸣

张宇丽 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

搏动性耳鸣即跟心跳和脉搏节律一致的耳鸣，又称血管源性耳鸣。属于客观耳鸣，即别人或是医生都能够察觉到的一种耳鸣类型。搏动性耳鸣跟血管搏动有一定关系，产生的原因是血管畸形，即耳朵周围的静脉或动脉，发育过程中离耳朵非常近，容易导致搏动声音传到耳朵里面。搏动性耳鸣最常见的颈静脉球高位、乙状窦前移或是潜移、还有全身性疾病，如耳道肿瘤、鼓室体瘤、颈静

鼓膜穿孔会聋吗

朱文燕 主治医师

淮安市第一人民医院 三甲

鼓膜穿孔临床上最常见的原因是外伤和中耳炎。不论是什么原因引起的鼓膜穿孔对于听力都有一定程度的影响。当患者发现自己有鼓膜穿孔、耳朵流脓等症状，一定要及时去医院就诊，请专业的医师针对病因进行治疗。医生会根据检查和鼓膜穿孔的大小决定需不需要进行下一步的治疗。

为什么中耳炎遗留鼓膜穿孔要及时修复

李利 主治医师

连云港市第一人民医院 三甲

如果鼓膜破掉，会导致患者的听力下降。其次，正常的封闭的膜破掉了以后，外面的异物或是病毒细菌，有可能通过孔洞进入中耳腔，会再次引发中耳炎的发作。因此，如果是中耳炎导致的鼓膜穿孔，当中耳炎治疗好转以后，建议把鼓膜给修补上。可以提高听力，也可以防止下一次中耳炎的复发。

搏动性耳鸣会自愈吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

搏动性耳鸣不一定能自愈，可以分为血管性搏动性耳鸣和非血管性搏动性耳鸣两类，其中血管性搏动性耳鸣比较常见，非血管性搏动性耳鸣主要与头颈部筋痉挛有关耳鸣可以消失。除此之外，其他搏动性耳鸣不会消失，而且很可能伴随终身，需要根据病因采取相对应治疗才可以达到治愈效果。

鼓膜穿孔修复后听力可以恢复吗

牛俊涛 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

鼓膜穿孔修复后听力是否能恢复正常，跟听觉传导过程中通路是否完善有很大关联。如果鼓膜穿孔仅仅是单纯外伤引发现象，内耳没有明显损伤，鼓膜修补好后多数能将听力恢复到正常。有些长期的中耳炎引发鼓膜穿孔，可能会对中耳内的骨质结构产生破坏，单纯修复骨膜听力可能无法恢复到正常。

耳朵鼓膜穿孔严重吗

朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

耳朵鼓膜穿孔相对比较严重，可以导致患者出现耳鸣、耳部闷胀感、听力下降、严重的甚至会有反复发作的眩晕。耳朵鼓膜穿孔临床中可能是因为外伤引起，也可能是因为炎症感染引起，患者应该根据不同的情况，积极配合医生治疗，从而改善症状。