发布于 2026-07-21
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血小板低时，免疫球蛋白（IVIG）可用于部分情况，如免疫性血小板减少症（ITP）急性发作或手术前准备，但需由医生评估决定。
免疫性血小板减少症急性发作期：对于新诊断或急性加重的ITP患者（血小板计数＜20×10?/L且有出血风险），IVIG可能快速提升血小板，但仅短期有效（通常维持1~2周），需配合其他治疗。
感染诱发血小板降低：感染导致的血小板减少性紫癜（如病毒感染），IVIG可通过中和抗体或调节免疫，帮助血小板恢复，但需先控制感染。
手术或有创操作前：当血小板计数＜50×10?/L且需手术时，IVIG可短期提升血小板至安全范围（如＞50×10?/L），但不建议用于无症状或轻度降低者。
特殊人群注意：儿童需权衡IVIG潜在副作用（如过敏、血栓风险），优先非药物干预；孕妇若血小板＜50×10?/L且出血风险高，可谨慎使用并密切监测。
非免疫性血小板减少：如骨髓造血功能异常、药物性血小板减少等，IVIG无效，需针对病因治疗。
