发布于 2026-08-04
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白血病骨髓移植是通过替换患者受损骨髓,重建造血与免疫功能的治疗手段,适用于高危白血病、再生障碍性贫血等疾病,需在预处理后进行干细胞输注,术后需长期监测排异反应。
骨髓移植分为自体移植(患者自身骨髓)、同基因移植(同卵双胞胎)、异基因移植(血缘或非血缘供者)。自体移植无排异风险但可能残留癌细胞;异基因移植疗效好但易发生移植物抗宿主病。
移植前需进行高强度化疗或放疗,目的是清除患者体内异常细胞,为供者干细胞腾出空间。预处理强度因患者年龄、疾病类型而异,老年患者需调整方案避免过度治疗。
术后需密切关注感染、出血及排异反应,感染以细菌、真菌为主,排异反应分急性(移植后100天内)和慢性(100天后),需通过免疫抑制剂控制。长期需监测器官功能及肿瘤复发。
老年患者需评估心肺功能,儿童需采用低强度预处理方案;有基础疾病者需术前优化控制,孕妇及哺乳期女性需在病情稳定后经多学科评估决定是否移植。



















