发布于 2026-07-21
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失眠是指持续难以入睡、睡眠质量差或早醒，每周≥3次且持续≥3个月，影响日间功能的睡眠障碍。
生理节律紊乱：生物钟受作息不规律、倒班或跨时区旅行影响，褪黑素分泌失衡，导致入睡困难。老年人因褪黑素合成减少，更易出现睡眠维持障碍。
心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍激活大脑交感神经，使人难以放松。长期压力会形成条件性觉醒，即使环境安静也无法入睡，女性因情绪敏感性更高，患病率相对略高。
环境与生活方式：卧室光线、噪音、温度不适，或睡前摄入咖啡因、酒精、吸烟等不良习惯，干扰睡眠周期。长期熬夜刷手机导致蓝光抑制褪黑素，尤其青少年需注意。
疾病与药物：甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病，或激素类、降压药等药物可能影响睡眠。慢性病患者需长期监测药物副作用，避免自行停药。
特殊人群提示：孕妇睡前避免仰卧位，可用左侧卧缓解不适；儿童睡前1小时停止使用电子设备，建立固定睡前仪式；老年患者优先非药物干预，如认知行为疗法，避免长期依赖镇静药物。
