发布于 2026-09-30
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骨折手术后伤口感染需尽早干预,治疗以清除感染源、抗感染及促进愈合为核心,需根据感染程度和类型选择方案。
一、轻度浅表感染:伤口红肿热痛但无脓性分泌物,需彻底清创去除坏死组织,局部涂抹抗菌药膏,口服广谱抗生素控制感染。
二、中度感染(蜂窝织炎):伤口渗液增多伴发热,需切开引流排出脓液,取分泌物做细菌培养+药敏试验,根据结果调整抗生素。
三、重度感染(骨髓炎或深部脓肿):出现高热、伤口流脓或窦道,需手术清创联合足量静脉抗生素,必要时骨水泥填充或植骨修复骨缺损。
四、特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖延缓愈合;老年患者需加强营养支持,预防多器官功能衰竭;儿童禁用氨基糖苷类抗生素,孕妇优先选择青霉素类药物。
















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