发布于 2026-09-16
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横纹肌肉溶解症治疗以快速解除病因、纠正内环境紊乱、预防并发症为核心。
一、去除诱因：立即停止可疑药物或毒物接触，如他汀类药物、酒精滥用者需戒酒，避免肌肉进一步损伤。
二、液体复苏：足量补液（晶体液为主）维持尿量＞200ml/h，防止肌红蛋白堵塞肾小管，降低急性肾损伤风险。
三、药物干预：必要时使用利尿剂（如呋塞米）促进肌红蛋白排泄，高钾血症时需监测并调整电解质。
四、支持治疗：监测生命体征、肾功能及电解质，高热患者优先采用物理降温，避免药物滥用。
五、特殊人群管理：儿童需严格控制液体量，避免容量超负荷；老年患者注意心功能监测，糖尿病患者需调整血糖控制方案。
六、并发症处理：出现急性肾损伤时需透析治疗，横纹肌溶解合并感染时需抗感染治疗，定期复查肌酸激酶及肾功能。
