服用避孕药导致的出血和月经出血首先可以从病因上进行区别,避孕药的撤退性出血,是由于大量的雌激素、孕激素的刺激,导致子宫内膜增生,因为激素水平下降,导致子宫内膜出现撤退性出血。月经是由于子宫内膜随着卵巢的周期性变化出现的规律性的脱落,导致出血。在月经前半周期服用避孕药后多在一周左右有阴道出血现象,对月经干扰情况较大;如果女性在后半个月经周期内服用避孕药则对月经干扰较小,一般不会出现撤退性出血。撤退性出血量较少,持续2-3天可好转,月经血量一次可达20-60ml左右,如果撤退性出血量相当于月经量,可视为一次月经来潮。